在神经外科，脑性昏迷是常见的急危重症。脑性昏迷是指重型颅脑损伤、原发性脑干损伤过重、颅内出血、脑疝造成继发性脑干损害、持续颅内高压引起的严重脑缺血、缺氧而造成的持续昏迷不醒，或者发生呼吸心跳骤停而行复苏，病情渐趋稳定，颅内压恢复正常，但意识却处于长期昏迷状态。

现国内外有研究证实，对于此类患者的治疗原则在于及早促进患者觉醒，改善大脑皮层脑电生理变化，最大程度的激发患者求生意愿，进而降低并发症的发生率。然而，脑性昏迷患者在ICU无家属陪伴，且病情条件、探视时间不允许家属过多的干预。因此，促进昏迷患者苏醒是重症监护室医护人员的工作目标之一。

一、听觉刺激

1、在床边，根据患者的性格特征和爱好，以音频的方式选择患者喜欢的节目、轻音乐以及亲朋好友的声音，来勾起患者记忆深刻的回忆。

方式：（1）耳机：每天3次，每次20分钟

（2）外放：每天2次，每次1小时。

2、护士在对患者进行各项操作前都要呼唤患者，进行核对解释宣教等，并给予人文关怀问候。

二、视觉刺激

1、每天午休时间关闭灯光30分钟，并根据工作时间，夜晚关闭床头灯，给患者白天和夜晚的区别。

2、用患者喜欢的颜色，物品，家庭照片等刺激患者的双眼。

三、嗅觉刺激

1、亲切呼唤患者名字或患者家人常用称呼，使患者感受到被关怀；经常和患者握手；用温度适宜的水给患者泡手并进行关节按摩，锻炼热感知12小时一次，每天进行2次各10分钟的冰枕刺激，锻炼冷感知每天两次，从而刺激患者的温度感受器。

2、每两小时更换体位，使其处于功能位。

3、用棉签刺激患者的睫毛，观察患者的眼球运动。

4、活动患者的四肢。

5、每天清洁患者的面部。

四、味觉和口腔刺激

1、用棉签沾有甜、咸、酸等味道的食物刺激舌头。

2、每天进行口腔护理，可刺激嘴唇周围，降低防御反应，提高觉醒水平。

五、其他刺激

根据患者病情，请康复科会诊，由康复治疗师给予患者专业训练。

在整体护理中，德州联合医院重症监护室护理人员将专业服务运用到昏迷患者唤醒护理中，应用人性化的核心内涵善待患者，采用视觉、听觉、味觉等刺激改善患者的感觉障碍，促进神经功能的自我修复，提高患者的意识水平，促进患者早期觉醒。

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