无痛胃、肠内镜检查：内镜检查人性化的华丽升级

内镜检查是检查腔道病患的医学利器。从早年既硬且粗的纤维内镜，到现在的又细又软的电子内镜，再发展到胶囊胃镜。目前大多数医院在广泛开展的，更具人性化的无痛内镜检查。内镜检查真正实现了人性化的华丽升级。目前，体检套餐项目的常规项目中，一般不括胃镜和肠镜检查，因为这两项检查作为侵入性检查项目，被检查者有一定的思想顾虑。

无痛胃镜检查

好在现在先进的电子内镜的普及，插入的内镜管子细且软，对人体造成的不适感大大减轻，但依然有不少人害怕做胃、肠镜检查。现在大多数医院或体检医疗机构都开展了无痛内镜检查。让你在安睡中"从姑苏城回来"，内镜检查就完成了。几分钟后你从检查台上下来。稍作休息一会就可以回家了。更方便的是，一次完成胃镜和肠镜两大检查项目。

胃镜图像

一、检查前准备。1、适应征：人到中年如果从没有做过胃镜和肠镜，且常有消化道不适的症状，如常感上胀痛、腹痛、反酸、嗳气，腹泻、便秘交替，偶有粘液血便等，这些都是适应征。

2、体检者：如果是体检套餐，就主动向医师提出需要加做胃、肠镜检查，医院会单独预约检查的时间，到时候按医院预约时间，做好准备去医院检查即可。

全胃模型图

3、非体检者：首先要到医院相关科室去就诊，一般是消化内科、胃肠外科、肛肠科就诊。只需挂一个科室号就诊即可，但须告知接诊医师，要做无痛内镜，而且胃镜、肠镜要一起做，医院就会统一安排预约检查时间，你只要按要求去做检查即可。医院一般会按排在上午进行检查。

4、胃镜检查前的准备。胃镜检查前准备较方便，12小时禁食，4小时禁饮水（任何东西都不能进口），空腹即可接受检查了。

肠道模型图

5、肠镜检查前的准备。肠道准备相对要复杂一些，即检查前一晚要排空肠子，医院会配给你常规剂量的泻药，复方聚乙二醇电解质散是目前国内常用的一种肠道清洁剂，通过大量排空消化液清洗肠道，不影响肠道吸收和分泌，不会导致水电解质平衡紊乱。目前常见口服用法是内镜检查前 6 -8小时内服用聚乙二醇溶液2 000 ～ 3 000 ml，2 小时内服完。早先也有服用中药番泻叶，以后又改为硫酸镁稀释液，目的都是为了排空肠道便于检查。肠道排空的标准就是，最后排出的为清水样便。

检查前医患沟通

6、其它检查项目。为了安全，在做无痛内镜检查之前，医院会让你做常规的几项检查，比如。血常规项目、血电解质、肝肾功能，以及心电图，X光胸片检查等。这些都是为无痛麻醉和内镜检查做准备的。如果是体检套餐中加做无痛内镜，体检中的项目都是通用的，不需要重复检查。

二、内镜检查。接约定时间，至少提前一小时到内镜室的候检处等待。检查前医生会重新对你的准备工作进行检查评估，确定准备有无到位。如有不足还需要补课。比如肠道排空不理想，可以加做灌肠清洗。但因为受检查的人比较多，一般会将肠道准备不充分的患者往后挪，让其它人员先做。

进入内镜室，有护士来核对患者身份信息，确认无误后，开始做内镜检查前的系列准备。比如，口含咽喉部的麻药，以减轻胃镜插入时的不适感。联上心电鉴护设备，查看血压、心跳、呼吸、氧分压等生命指标。然后再给你静脉输液，为下一步注射短效全麻药物开通静脉通道。

电子内镜

让你放松紧张情绪，按检查的标准姿势躺好之后，麻醉师会与你进行简单的对话，同时，短效全麻药就会缓慢推注入你的静脉，此时，你会觉得麻醉师的声音越来越轻，直至飘逸，尔后你就什么也不知道了。胃镜医师即开始给你做胃镜检查，从食道观察到全胃再查到十二指肠，发现问题都会取活检和拍摄图像。胃镜结束后，肠镜检查医师接着上（有的是同一批医师）。肠镜主要检查从肛门到回盲部整条大肠，全长大约1.5米。如果发现异常同样会取活检和拍摄图像。有较小的肠道息肉随手就会被内镜下摘除。

电子内镜

两项内镜都检查结束了，麻醉师不再往静脉注入全麻药物，人很快就清醒过来，仿佛你睡了一觉。此时刚苏醒，人有点软，头有点晕。这是正常的麻药反应，搀扶起来到隔壁的休息室稍加休息。医生会仔细交待，有关检查后三天内的注意事项。已被取下的胃、肠粘膜标本送病理检查。一周后取病理检查报告，再请医师对下一步的治疗给予指导帮助。