透光率和折射率：选购儿童眼镜两大关注点

6月6日是我国第25个“全国爱眼日”。今年主题是“视觉2020，关注普遍的眼健康”。但是随着使用电子产品时间过长、日常生活用眼过度等问题，使得近年来儿童青少年的近视问题日趋严重，且低龄化趋势明显。如何预防儿童青少年近视成为许多家长关心的话题。而当儿童青少年发生近视后，还有许多家长对如何选择适合儿童佩戴的眼镜产生了困惑。

近视率升高 配眼镜前须先检查

根据国家卫生健康委员会发布的2018年青少年近视调查结果：2018年，全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁以上儿童为14.5%、小学生为36%、初中生为71.6%、高中生为81%。并且在小学和初中阶段，近视率随着年级的升高快速增长。小学阶段从1年级15.7%增长到6年级的59%；初中阶段从初一年级的64.9%增长到初三年级的77%。

在北京市丰台区的一所小学，记者发现许多五、六年级的学生已经佩戴上眼镜。正值放学时间许多家长带着孩子准备回家，记者发现有近五分之一的学生在上学期间已经佩戴上了眼镜。家长黄女士告诉记者，她的孩子现在上五年级，已经患近视一年多了，目前眼镜度数是300多度。“一开始孩子老说眼睛不舒服，带她去检查才知道患近视了，然后就听医生的建议给她配了副眼镜。”黄女士还告诉记者：“他们班好多同学都戴眼镜了，现在孩子近视确实是个问题。”

现场还有几位家长对记者表示，自己家的孩子也有轻度的近视，但是正在犹豫让不让孩子戴眼镜。

那么儿童患近视后，到底应不应该佩戴眼镜？

对此，记者采访了黑龙江鸡西爱尔眼科医院眼科医生史永利。史永利医生告诉记者，在初次验光发现孩子有近视之后，家长先不要着急去给孩子配眼镜。“要通过眼轴、曲率以及视功能的检查，还要经过散瞳之后的检查结果来决定是否需要配眼镜。如果只是单纯的假性近视的话，可以通过训练缓解近视问题。如果是真性近视，那么一定需要佩戴眼镜。”史医生表示。

而国家卫健委近日发布的0至6岁儿童眼保健核心知识要点中也提出，如果儿童近视需佩戴眼镜而不佩戴，反而会加重近视度数的增长，同时，不恰当的近视矫正行为可能对孩子造成更严重的危害。

儿童眼镜该怎么选？

儿童近视与成人近视不同，存在调节异常，进展性，易受多因素干扰的特点，对于眼镜选择儿童与成人也存在区别。记者采访家长们发现，当孩子发生近视并确定需要佩戴眼镜后，如何选择适合儿童的眼镜成为许多家长的困惑。

在北京国际眼镜城里，一家眼镜店的工作人员告诉记者，最近带孩子来配眼镜的家长越来越多，但是对于儿童眼镜的选择许多家长却并不关注。“很多家长都是需要通过我们工作人员的提醒才知道给孩子配什么样的眼镜的。”工作人员表示。

对于如何选择儿童眼镜，史永利医生表示，儿童眼镜需要重点关注的是镜片的透光率和折射率，以及孩子的眼睛是否有特殊的需求。

此外，应选择材质相对比较轻的镜框以及镜片，如果过重容易造成鼻梁骨酸痛，严重的可能导致鼻骨变型。最好是给孩子选择相对比较软的镜框。

由于儿童眼睛的屈光度变化比较快、眼镜损耗比较大，史永利医生建议不要选择太贵的镜框。

除了以上几点，眼镜店的工作人员表示，儿童眼镜的选择还需要注意儿童眼镜的鼻托及镜框大小。鼻托最好选较高的，或者鼻托可调的眼镜架。镜框应该选大小适中的，镜框太小，影响孩子视野；镜框太大，容易戴不稳。

“两减一增” 培养良好用眼习惯

由于儿童青少年还处于视力发育阶段，若不注意用眼方式，发生近视或者近视加深的可能性相比成年人更高。所以，近视防控应从儿童期抓起。

在2018年8月20日，教育部等八部门就印发了关于《综合防控儿童青少年近视实施方案》的通知，力争实现全国儿童青少年总体近视率的降低。

而国家卫健委近日发布的0至6岁儿童眼保健核心知识要点提出，培养良好的用眼习惯，要谨记“两减一增”。即减少电子视频产品使用时间，每次20分钟，每天累积不要超过1个小时；减少近距离用眼时间，做到保护视力三个“20”法则：20分钟近距离用眼后远跳20英尺（约6米）外的景物20秒；增加户外活动时间，每天2小时以上“目”浴阳光的室外活动。户外活动能增加眼内多巴胺释放，从而抑制眼轴变长，降低近视患病率。

此外，史永利医生还建议家长们要定期到医院给孩子做眼健康的体检；保证光线的适度，课间时间一定要进行远眺休息，定时的做眼保健操；当孩子长时间的用眼之后，可以做一下简单的视功能训练缓解视疲劳;保证孩子的饮食结构的均衡等来预防儿童近视的发生。（本报实习记者 暴梦川）