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慢性病五项优先干预措施

慢性非传染性疾病(NCD)主要包括冠心病、高血压、中风等心脑血管疾病、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统、肝胆疾病等,是现代世界

慢性非传染性疾病(NCD)主要包括冠心病、高血压、中风等心脑血管疾病、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统、肝胆疾病等,是现代世界各国导致过早死亡和影响身心健康的头号杀手。大多数慢性疾病都具有共同的危险因素,而且是可防可控的。前不久,世界卫生组织组织了世界上300多名相关领域的科学家与《柳叶刀》杂志的NCD行动组织和慢性非传染性疾病联盟共同起草发表了一份重要报告。该报告提出了五项优先干预措施。

加快控烟

2040年实现无烟世界,全世界吸烟率控制在5%以下。

吸烟有百害而无一利,吸烟不但是诱发肺癌等多种癌症的罪魁祸首,也是心脑血管、呼吸系统等多种慢性疾病的重要引发与加重因素,所以,每个吸烟的人都应尽早戒烟。等到病己成才觉悟,那是“正月十五贴门神,已晚了半个月。”

重视减盐

2025年全世界的人群每日食盐摄入量控制在5 克以下。替代盐推广在中国有重要意义。

我国大多数人盐的摄入都超标,特别是北方地区的少数人,每日摄入的盐高达18克,其它的人也往往在10 克以上。盐摄入过多、是诱发高血压、胃癌等疾病的重要危险因素。所以,我们每个人从小就应养成吃淡食的习惯,每日将盐的摄入量控制在5 克以下(大家注意,这其中还包括酱油、豆瓣酱、咸菜、咸鱼、咸肉、零食等食品中所含的盐)。

健康饮食和体力活动

必须减少不合理饮食,要用公共卫生政策促进全民体力活动。研究表明,肥胖是全球性问题,也是诱发多种慢性疾病的重要危险因素。而肥胖的产生,与营养结构不合理、运动不足关系最为密切。

保持健康的饮食,食品的摄入必须多品种多变化,做到主副食、荤与素、粗细粮的合理搭配,适当多食蔬菜、水果;并做到低脂、低糖,少吃动物脂肪,适当少吃红肉(猪、牛、羊肉),最好多以白肉(鱼、鸡等)代红肉;宜少吃煎炸、熏烤、腌菜和辛辣刺激性食物;应遵照“早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少”的原则进餐,要特别重视早餐,晚餐要少吃,减少暴饮暴食等不合理的饮食;适当节食,每餐吃七、八成饱,避免与减少肥胖的发生率。研究表明,这对延年益寿和慢性疾病防控都有重要意义。

“生命在于运动”是每个人都知道的真理。所以,我们每个人都应重视参加体育锻炼,根据性别、年龄、体质、季节等选择适合自己的运动项目,每日运动最好不少于40分钟,每周不少于4 次,并做到循序渐进、持之以恒。

工作特别忙的人,应抓紧一切机会进行健身:如工作间隙活动一下四肢,伸个懒腰、打个哈欠;上下班少做一站车;在家参加一些必要的家务劳动等。

减少有害饮酒

过量饮酒会伤肝、害脑、损心、坏胃……是多种慢性病的诱发与加重因素。所以,每个人都应少饮酒,尤其不可喝醉、不可酒后开车。患有肝胆、肠胃、心脑血管等慢性疾病者,应绝对戒酒(以往国际对于慢性病相关危险因素的干预只有吸烟、不合理膳食、缺乏运动三项,目前将酒精过量也列为慢性病危险行为,将控酒纳入了慢性病防控整体框架)。

基本药物与技术的广泛普及

慢性非传染性疾病的最佳循证临床方案是在初级医疗保健中,如在心血管高危人群和已出现心血管疾病的患者中应联合使用多种药物。

此外,保持平和乐观的心态,减轻心理压力,保持心理平衡;重视“天人合一”,注意四季养生,保持人与自然平衡;保证充足高质量的睡眠,减少熬夜;中年以后每年进行一次全面体检,做到有病早检查、早诊断、早治疗,对慢性病的防控,都是非常重要的。

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