近日，首个国产宫颈癌疫苗获批，将正式上市，5月份起可预约接种。历经18年，我国成为继美国、英国之后世界上第三个实现HPV疫苗自主供应的国家。

我国宫颈癌发病年龄以40-50岁多见；而后60-70岁又一高峰；20岁以下罕见。早期宫颈癌治愈率高，预后较高。

一、宫颈癌的----人乳头瘤病毒HPV

宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起，研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的，HPV也可以引发其他相对少见的癌症，如阴茎癌、喉癌和肛门癌等，HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。

二、宫颈癌的主要原因

除了人乳头瘤病毒HPV感染时引起宫颈癌的主要原因，宫颈的发生还可能与以下因素有关：

1、多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等、免疫缺陷与宫颈癌发生密切相关。

2、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

3、吸烟、营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

三、宫颈癌的表现

早期宫颈癌可以没有任何表现，需要通过常规筛查检出，随着病情发展，最常见的表现就是，接触性出血，异常阴道流血。

出血：

中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。

排液 ：

多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

晚期表现：

尿急、尿频、肛门坠胀感、下腹及下肢浮肿；可能还出现输尿管梗阻、肾积水、肾功能减退、极度消瘦、贫血、大出血等等。

如果贫血较重，还可能出现乏力、虚弱、心慌、气短、面色苍白、发烧、四肢疼痛、血栓等等问题。

一般根据病史、症状、妇科检查和/或阴道镜检查并进行宫颈组织活检可以确诊。治疗以手术为主，配合放化疗，靶向治疗等等。

早发现早治疗，一般预后较好，有淋巴结转移者预后差

四、如何有效预防宫颈癌

1、注射HPV疫苗

宫颈癌疫苗通过预防HPV病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病。

2020年1月，我国首个国产HPV疫苗于日前获批上市。此次上市的双价HPV疫苗定价329元/支，预计2020年5月可在各地社区医院接种。

HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9～26岁。二价疫苗的推荐接种年龄为9～45岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，九价疫苗适用于16到26岁的女性。

2、定期宫颈癌筛查

筛查项目：宫颈细胞学筛查，或HPV检测筛查。

《中国宫颈癌综合防控指南》推荐25-30岁开始筛查，每3年筛查一次。

3、注意个人卫生，减少不洁生活，减少伴侣，坚持运动，戒烟，等等都有利于预防！

总之，宫颈癌是目前为数不多，能够通过疫苗注射，绝大部分预防的癌症，所以如有条件，方便的时候注射HPV疫苗预防宫颈癌。