中医对高脂血症的观点

在中医学的观点中，高脂血症可以归属为"痰证"、" 湿浊"、积聚"、水肿"等证的范畴，在历代医籍中，也有一些类似于本病的记载。如《素问.通评虚实论》认为"凡治消瘅，仆击，偏枯瘘厥，气满发逆，甘肥贵人，则膏粱之疾也。"

意思是说，高脂血症形成的病位主要在于血脉，与肝、脾、肾三脏有关。高脂血症形成的病因，与禀赋不足，肝肾亏虚，饮食失节，嗜食甘肥，内伤七情，情志失调等因素有关。

为什么说高脂血症的形成主要与人体的肝、脾、肾三脏有关呢?这是因为人体的膏脂，主要来源于水谷，如果因过食膏粱厚味，致使膏脂沉积于肌肉组织;或是因先天不足，年老肝肾亏虚，致使肾气蒸化无力;或是因肝气郁滞，失于疏泄;或是因脾气虚弱，失于运化，都会导致膏脂凝聚而化生为痰。

当痰生成后，又会再度影响高脂的生成与代谢，导致高脂血症的形成。

中医对高脂血症类型的分类

1. 脾胃气虚型

肥胖、浮肿、神疲困倦，少气懒言，面色萎黄等，腹胀，食后胀甚，大便溏，舌质淡，脉弱缓。

2. 肝肾亏虚型

头晕头痛，视物模糊，耳鸣，健忘，失眠，腰膝酸软，或见手足震颤，肢体麻木，大便秘结，夜尿增多，舌红苔少，脉弦细。

3. 气滞血瘀型

面色黯黑，口唇青紫，头痛固定，胸部刺痛，心悸，肢麻，胁下症块、皮肤丝状红缕等，舌质黯或有瘀点，脉弦或涩。

4. 痰湿型

肥胖，身体困重，头晕目眩、口黏，痰多，脘痞纳呆，胸闷、恶心欲呕、局部脂瘤等，舌淡或淡红，苔腻，脉弦或滑。

以肥胖症与高脂血症为例，中医的治疗法则是首先必须因时、因地、因人制宜，也就是说，治疗疾病要根据季节、地区以及人体的年龄、体质等不同的情况，来制定适宜的治疗方法。

1，因时制宜

是指应根据不同季节的特点，来考虑用药的原则;例如，在盛夏炎暑的季节，治疗属脾胃气虚证的肥胖者，不可过用温补燥热药;在隆冬严寒的季节，治疗属湿热证的高脂血症患者，不可过用寒凉药;否则将会违反人体顺应节气变化的规律，导致脏腑气血的循行出现问题。

2，因地制宜

是指应根据不同的地理环境，来考虑用药的原则;例如;北方地势高而寒冷少雨，患者多伤于燥寒，因此对于属肝气郁滞的高脂血症患者，应当多以辛润之品治疗;东南方气候潮湿而热，患者多伤于湿热，因此对于属气滞血瘀的肥胖症患者，应当多以寒凉之品治疗。

3，因人制宜

是指应根据病人性别、年龄、体质、生活习惯等不同的特点，来考虑治疗用药的原则。治疗所用之药性味功效、剂量大小，必须根据个体的情况来分析，才能取得较好的治疗效果。

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