​肝癌是目前我国最常见的恶性肿瘤，根据国家癌症中心发布的最新的《中国肿瘤登记年报》所示，肝癌已成为我国第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康。“国父”孙中山、“肥姐”沈殿霞、演员傅彪等人，均为患肝癌去世。

为了更好地指导全国各地的医生规范有效地治疗肝癌，国家卫生健康委员会组织全国顶级肿瘤医学专家，编写了《原发性肝癌诊疗规范》，并会根据当前最新的研究成果进行更新，全国绝大部分医生都在这份诊疗规范的指导下治疗肝癌，最新一版的更新时间为2019年12月。

根据2019版《原发性肝癌诊疗规范》推荐，目前对于肝癌的治疗方案，有外科切除、肝移植、消融、TACE、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，以及中医治疗，医生会根据患者情况不同而选择不同的治疗方案，其中能够根治肝癌的，只有外科切除、肝移植以及消融治疗。

在这三种根治肝癌的方案中，肝移植费用高、肝源少，很少患者能够采用；肝癌患者大多合并有肝硬化，或者在确诊时大部分病人已达中晚期，能获得手术切除机会的患者也不多；消融因创伤小，恢复快，越来越被更多患者所接受。

2019版《原发性肝癌诊疗规范》指出

1、对于单个直径≤2cm肝癌，消融的疗效类似或优于手术切除，特别是位于中央型的肝癌。

2、对于直径≤3cm肝癌，切除和局部消融疗效无差异。

3、对单个肿瘤直径≤5cm；或2～3个肿瘤、最大直径≤3cm，无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移，肝功能分级A级或B级者，可获得根治性的治疗效果。

4、对于不能手术切除的早期肝癌病人，消融可获得根治性的疗效，应推荐其作为一线治疗。

那什么是消融呢？消融有很多种，我们拿最常见的微波消融来解释吧。是的，其实微波消融跟我们家中常用的微波炉本质是一样的，并没有什么区别，都是用微波来加热...

不同于家里微波炉的是，医院用的是微波消融仪，它发热的部位是一根针尖。微波消融治疗肿瘤的原理是：在微波电磁场的作用下，肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子产生高速振动，造成分子之间的相互碰撞、摩擦，在短时间内产生高达60-150的高温，导致细胞凝固性坏死，说简单一点，就是肿瘤被烧死了...

我们用一个简单的病例来看看医生是怎么做的吧。如上图所示，这是一个肝脏，里面长了一个肿瘤，就是常说的肝癌。

介入医生在CT、超声等仪器的帮助下，可以直接看到肿瘤，然后把一根消融针插到肿瘤里。

确定位置后，把针连接上仪器就可以消融了，肿瘤可以在短短几分钟内就被完全烧死。

烧完后的肿瘤就会完全变质，就像鸡蛋被煮熟了，完全凝固性坏死了，从而达到了根治的目的。

操作结束后，医生把消融针拔出来，体表只会留下一个小小的穿刺口，所以病人创伤是非常小的，恢复也非常快，住院时间也非常短。

正因为创伤小，如果病灶不大，哪怕肿瘤是多发，手术不能切除，也可以做到多个位置的消融，实现根治的目的。