一提到癌症，许多人谈癌色变。

胃癌是我国的常见恶性肿瘤，发病率高居第三位，这让我们的内心充满着恐惧。

随着当代医疗技术水平的快速发展，不断提高恶性肿瘤治疗和预防水平，控制肿瘤恶性发展，使人们不再谈癌色变。

4月18日，常德市第四人民医院普外科一病区在大外科主任兼普外科一病区主任薛晓文副主任医师的指导下，成功开展了一例腹腔镜下根治性全胃切除+扩大右半结肠切除术。

这是普外科一病区自开展胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术以来，应用腹腔镜技术自主完成的又一高难度复杂手术。

65岁的孙爷爷（化名）平时身体状况还可以，基本生活都能自理，还经常烧菜烧饭，自己做做家务。

可在半年前，孙爷爷经常上腹部不适，偶尔大便呈黑色，整个人也消瘦了许多。

家人知道后多次提出要他去医院检查一下，可倔强的孙爷爷并没有把这件事放在心上，他认为自己是胃炎，只要注意饮食，吃一点消炎药就可以了。

直到4月初，他才在家人的陪同下，到当地医院进行检查。

在当地医院通过腹部CT、胃镜及活检等检查，不幸的是，他被确诊为胃体低分化腺癌。

这个消息如晴天霹雳，让这个原本可以安享晚年的孙爷爷和他的家人都难以接受。

为了让孙爷爷得到及时有效的治疗，在亲戚的介绍下，经过他和家人的再三考虑，最终选择了常德市第四人民医院。

4月13日，孙爷爷入住了医院普外科一病区。

接诊医生详细了解孙爷爷的病情后，完善相关检查，经普外科一病区专家团队研究讨论，在征得患者家属同意的情况下，决定行腹腔镜下胃癌根治术。

术前，科主任薛晓文及他的团队为孙爷爷制定了周密的手术方案，并且耐心细致地为孙爷爷及他的家属讲解他的病情，解除了孙爷爷及家人的后顾之忧，孙爷爷也十分配合各项检查。

4月18日，在薛晓文副主任医师的指导下，曾斌主任医师、韩基平主任医师及姚磊主治医生在术中探查发现患者的胃体癌已经侵犯到了胃底、横结肠及系膜血管。

幸运的是，腹腔暂时没有发现种植转移，其他器官也没有发现转移的情况。

术中，手术团队紧急分析病情，通过讨论最终一致决定行腹腔镜下根治性全胃切除+扩大右半结肠切除术，在征得患者家属的同意后，经过手术团队六个多小时艰苦奋战，手术顺利完成。

曾斌主任医师介绍：在所有外科手术中，恶性肿瘤手术属于高难度四类手术。

而此次的手术，属于两个四类手术同时完成，手术风险及难度可想而知！

不光是手术时间长、操作难度大，而且因为病变切除、清扫范围广，消化道需要多处重建。

手术过程中，它既需要医生具有良好的腹腔镜操作基础，在操作中仔细、谨慎、精准辨别解剖层次，确保手术操作无误，还需要综合分析、合理决策，处理手术中各种意外和复杂情况，这对手术医生的能力和经验是一个极大的挑战。

在医护人员的悉心护理下，孙爷爷很快能下床活动，胃肠道功能恢复良好，4月28日，孙爷爷康复出院。

出院时他激动地说：“太感谢普外科的医生了，我自己都没有想到手术效果会这么好，这里的医生护士天天都忙得团团转，但是他们都好耐心，好细心，太感谢他们啦！”

随着腹腔镜技术不断发展，加上腹腔镜治疗理念及手术器械的逐步完善，目前，普外一病区胃肠道腹腔镜手术日臻成熟，已经成为临床常规手术。

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作者：常德市第四人民医院 曾斌 李梦娇