最近，有读者向小康医生提出了一个非常有趣的问题——

为什么在全世界的胖子圈中亚洲人更容易得糖尿病？

这个问题问得非常好，要知道亚洲地区一向是糖尿病的高发区，仅仅是中国就有着大约1.09亿的糖尿病患者，接近人口总数的10%。

此外，处于糖尿病前期人占人口的50％，也就是说每10个中国人就有1人患有糖尿病，而每2个人就有1人处于糖尿病前期。更不用说加上印度、日本以及其他国家的。

因此，为了解答这位读者的疑惑，小康医生今天在这里给大家讲解下，为什么亚洲人更容易得糖尿病？

一、基因问题

一篇发表在《The American Journal of Human Genetics》的论文提到，很多亚洲国家的2型糖尿病患者实际上并不如西方国家的2型糖尿病患者肥胖。

因此，他们对部分亚洲的糖尿病患者以及患者的家族展开了基因分析，发现在亚洲的糖尿病患者以及正常人当中，分别有10.2%以及6.1%的人体内发生了基因突变，而这些基因突变的人相对于其他人来说有着更高的患糖尿病风险。

而在欧洲国家，无论是糖尿病患者还是健康人，他们出现上述基因变异的比例不到2%。

总的来说，也就是出现基因变异的人群更容易患上2型糖尿病，而亚洲人该基因的变异几率要高于欧洲人。

二、肌肉少，但肚子里的肉多

即便亚洲的超重肥胖人口对比西方较低，但患糖尿病比例却更高。科学家根据不同人种脂肪发现，同样体重健康的亚洲成人与欧洲人对比，腹腔内器官周围脂肪会更多。

因此，亚洲人体内的肌肉含量更少，腹部堆积的脂肪更多，相对于其他人种来说更容易出现胰岛素抵抗。曾有科学家对同样体重的亚洲成年人以及欧洲成年人进行对比，他们发现，在体重相同的情况下，亚洲人腹腔内的脂肪含量要高于欧洲人。

当然，除了体重，还要根据腰围，更能够准确检测到糖尿病风险。而对于所有亚洲人而言吗，女性腰围最好控制在80厘米以下，男性最好在90厘米以下。

三、生活方式

相对于其他洲而言，亚洲人的运动量相对较少。运动量少的人群体内的新陈代谢相对缓慢，体内容易堆积过多的脂肪，因此容易引起肥胖，导致出现胰岛素抵抗的问题。

特别对于胖子而言，没有健康良好的生活方式，严重缺少运动，罹患糖尿病的风险大大增加。

当然，对比欧美人而言，亚洲人，尤其是东亚人肥胖率不是很高，但肥胖不意味就一定患上糖尿病，同样身材瘦的人未必就一定不会患上糖尿病。

绝大多数中国糖尿病患者并不是很胖的人，在低BMI情况下，这些堆积在内脏的脂肪，尤其是脂肪肝，就会降低人体对葡萄糖与的耐受力，进而更容易患上代谢综合征，从而引起糖尿病。

因此，对于那些中年就有脂肪肝的人而言，就需要主动改变生活习惯，多运动，少吃油腻多吃新鲜蔬果，保持体重适宜，这样才能减少患上糖尿病的风险。

参考文献：

【1】Yajnik CS, Lubree HG, Rege SS, et al. Adiposity and hyperinsulinemia in Indians are present at birth. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(12):5575-5580.

【2】Koji Okamoto，Naoko Iwasaki, et al. Identification of KCNJ15 as a Susceptibility Gene in Asian Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. The American Journal of Human Genetics, 8 January 2010