关节痛？热敷一下，擦点药膏！生活中，很多人就是这么处理的。打球伤了关节这么做，走路扭了还是这么做……可这样到底对不对呢？

暨南大学附属第一医院运动医学中心副主任医师李劼若表示：“很多关节痛其实是不适合热敷的，例如运动外伤的早期、各种炎症反应性的关节痛等，热敷只会加重炎症反应，让关节更肿更痛，适得其反。”

天天热敷照灯

膝盖却越来越痛

日前，李劼若接诊了一位60多岁的林姓阿姨，她的膝盖受外伤后，已经痛了半年多，关节红肿，还有交锁症状。磁共振检查发现，林阿姨半月板有损伤，关节周围的骨有水肿。因为有交锁，半月板信号也损伤改变，李劼若建议她进行关节镜手术。因为个人原因，林阿姨短时间内不能手术，于是选择先保守治疗，希望能尽快消肿止痛。李劼若向她介绍了消肿的各种措施，并提醒目前不适合照灯、热敷等。林阿姨听后恍然大悟，“我天天都有热敷、照灯，难怪会越来越痛！”

无独有偶，58岁的王伯近来膝关节肿，检查发现类风湿相关指标有点高，开了相关药物，但还是肿得比较厉害，询问医生有没有什么办法消肿。李劼若表示，不能照灯、热敷等，王伯一听大惊失色，“我家里还专门买了灯来照，每天照两次！”

关节炎症期不能进行热疗

李劼若表示，在关节的炎症期是不能进行热敷、照灯等热疗的，因为热会加重炎症反应，让渗出更多，结果就是令关节肿胀更明显。

他做了一个形象的比喻，“有炎症的关节，就像一锅已经80℃的水，一加温水很快就沸腾了，渗出就更厉害了，结果就是更加肿胀。所以，建议红肿等炎症表现厉害的情况，可以在急性炎症期内（几天至一两周不等）采用冷敷、冰敷，每次可以先敷5分钟~10分钟，注意要隔着衣物敷。”他表示，患者可以自己先观察一下情况是否改善。如果有所改善，两三个小时可以重复一次，如果没改善或者症状加重，就不要敷了。“就算不冷敷冰敷，也千万不要热敷！”

李劼若介绍，临床还发现，有一些患者关节一痛就乱吃药，这也给关节康复带来不小的障碍。“建议关节肿痛一定要去正规医院的专科进行诊疗，遵医嘱用药才是上策。”

来源：《广州日报》

文：张青梅 张灿城 王雪

校对：王千惠