湿疹，是很常见的皮肤病，反反复复发作，给生活带来无尽困扰。患者伴有持续而强烈的瘙痒，60%以上中重度特应性湿疹患者每天瘙痒至少12小时，痛苦难以想象。

湿疹多在宝宝出生第一年发病，影响约30%的婴儿。除此之外，可怕的是，多达80%的湿疹儿童会在五年内出现变应性鼻炎或哮喘，这种情况可能持续到成年，极大地损害了宝宝的健康。

今天我们就来聊聊湿疹，说说湿疹与肠道菌群“不为人知”的关系，和宝宝统一战线，对抗可恶的湿疹。

一、皮肤瘙痒破损，警惕湿疹找上门

你家宝宝是不是皮肤破损、瘙痒难耐？这时，宝爸宝妈首先就要考虑宝宝是不是得湿疹了。

宝宝出现湿疹时，皮肤会发红，看起来好像大人皮肤擦伤后的样子。

有的湿疹还会有黄色的水渗出来。这些黄色的水还会结成一块块的痂覆盖在皮疹表面。但是这些痂不是愈合的标志，而是病情没有控制的表现。

湿疹转变为慢性后出现特征性的表现就是：摸起来粗糙不平整，像砂纸一样。有的时候还会看到一层层的脱皮。

因为宝宝会感觉非常痒，所以有疹子的地方往往会被宝宝自己抓破。湿疹的痒痛感会反复刺激他，宝宝会变得爱哭闹，睡眠不安稳，脾气大，宝爸宝妈要注意观察。

二、肠道菌群失调可能导致宝宝湿疹

宝宝得了湿疹之后，通常宝爸宝妈都会反思，是清洁做得不够吗？还是宝宝皮肤太干或太湿？

宝宝皮肤太干，这当然是一个原因，但却不是根本原因。今天我们要说的是更深层次的原因，主要有两方面：

一是遗传。

比如说家族中有患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的人。

二是过敏。

过敏是指在某些情况下，身体对正常的体外因素产生的不正常的过度反应，是人体的防御体系——免疫系统不成熟或者失调诱发的疾病。湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等都是过敏性疾病，都是身体异常的免疫反应。

说到过敏，就不得不提到一个重要角色，那就是宝宝肠道内的“菌”。近年来，越来越多研究发现，过敏性疾病高发可能是肠道菌群的问题。

据统计，人类肠道内有多达1000余种细菌；其数量是人体细胞的10倍，基因数是人类本身基因数目的100倍，被称为“人体第二套基因组”。如此数量庞大的肠道菌群，对于宝宝生长发育有着非凡意义，健康的肠道菌群可以帮助宝宝促进消化吸收、合成营养物质、提高免疫力、抵御有害菌入侵。

婴幼儿时期是菌群发育的1000天黄金窗口期，这期间菌群处于动态的变化演进中，稳定性较差，会受到喂养方式、饮食结构、疾病用药等多种因素影响。而菌群的组成直接影响宝宝的肠道屏障功能和免疫系统的建立，肠道菌群失调会导致多种疾病如湿疹、哮喘等发生。

遗传因素我们无法改变，但早期注意宝宝肠道菌群平衡的维护，及早发现肠道菌群的异常并加以改善，就能使湿疹离宝宝远一步。

三、湿疹无法根治，预防才是关键

总有家长问，宝宝湿疹可以根治吗？

很遗憾，湿疹不能根治，目前没有任何一种药物能够根治湿疹。但是，只要坚持正规的治疗，湿疹是完全可以控制的。很多宝宝随着年龄的增长，湿疹自愈了。

所以，宝宝湿疹的应对关键在于预防，不只要预防宝宝得湿疹，更要预防宝宝湿疹复发，尽量减轻湿疹对宝宝生活质量和生长发育的影响。宝爸宝妈要做好和湿疹打持久战的准备～

1. 保湿是湿疹皮肤护理的基础

湿疹宝宝往往存在皮肤屏障功能受损、经皮水分流失过多的情况，浴后及时、正确使用润肤霜可以减少经皮水份丢失量、改善皮肤瘙痒、干燥症状，促进皮肤屏障修复。

使用润肤剂应做到足量和多次，每日至少2次，皮肤干燥的宝宝可适当增加频率。新生儿应尽早外用保湿剂，可减少和推迟湿疹的发生。

2. 基础清洁，不宜过度

湿疹的宝宝到底要不要洗澡，这个问题一直备受争议。有的家长认为，湿疹宝宝不能经常洗澡，洗澡会对宝宝脆弱的皮肤产生更大的刺激。实际上，洗澡有助于清除或减少表皮污垢和微生物，基础的清洁对于湿疹宝宝是非常有必要的，不过度清洁就好。

洗澡时水温不宜过高（36~38℃），夏天出汗较多可以每天洗，秋冬季节2～3天洗一次为宜，洗澡时间不宜过长（5～10分钟）。要给宝宝使用无刺激性和低致敏性清洁剂，皮肤明显干燥的宝宝可适当减少清洁用品的使用次数。洗完澡后，擦干皮肤要立即使用润肤霜！

3. 保持肠道菌群平衡，预警过敏风险

我们已经知道，肠道菌群是导致宝宝湿疹的元凶之一，维持肠道菌群平衡对于湿疹的预防十分重要。坚持母乳喂养、科学合理饮食、规范使用抗生素、不频繁使用消毒剂、监测肠道菌群都是维持肠道菌群平衡的基本手段，密切监测这些菌的“动向”，发现风吹草动及时采取措施，调理菌群。本文为中国医师学会医学科学普及分会儿科专业委员会参赛科普文章​​​