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作者|蒙蒙

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什么是慢阻肺？

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病[COPD]，是一种以气流受限为特征的疾病，主要表现为慢性咳嗽，咳痰，气短或者呼吸困难，喘息和胸闷。人们常说“慢性支气管炎”和“肺气肿”属于这一范畴。

正常气道与慢阻肺气道对比图

千万别小看这一疾病，现在慢阻肺已经成为目前危害我国人民健康的三大杀手之一，其危害性仅次于癌症和心脑血管疾病。严重影响患者的劳动能力和生活质量。

发表于柳叶刀杂志的最新中国肺健康研究调查数据显示，中国40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%。这相当于，40岁以上每8个人中就有一个是慢阻肺患者。

慢阻肺的危害有哪些？

1、使心血管病发病倾向增高

慢阻肺患者常见的死因为心血管病。从慢性支气管到慢阻肺再到肺心病是常见的呼吸疾病的三步曲。

除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。

2、全身软弱乏力

慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时，因为气促而活动受限，也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。

3、骨质疏松

骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见，这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。

4、抑郁症和焦虑症

产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累，不能正常参与社会活动，孤独痛苦，也使心情抑郁寡欢。

需要加以重视的是，慢阻肺的症状与其他疾病相似，但是危害却截然不同。慢阻肺的病情发展是不可逆的，目前还不能完全根治。所以，在日常生活中一定要有所警惕，做好预防措施。

如何预防慢阻肺？

1、戒烟

《COPD指南》指出戒烟有效缓解COPD患者的肺功能下降，除了戒烟，还要远离二手烟的伤害。

2、适当运动

长期坚持适当的锻炼可以显著改善肺功能。45岁以上人群应像量血压一样，定期进行肺功能检查。

3、合理膳食

营养不良与COPD患者的免疫功能低下、反复肺部感染等相关，因此其日常饮食应注意富含营养、清淡易消化。

4、加强对自己的肺部保护

一些高危职业如开矿、隧道施工、谷物运输、棉纺、造纸等，长期接触各种粉尘或氨气、氯气等挥发性、刺激性气体，最终导致COPD。因此对于这些高危职业，要加强对自己肺部的保护，减少粉尘、烟雾和有害气体的吸入。

如何确诊慢阻肺？

慢阻肺的主要诊断要结合以下因素：

1、患者的慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难等症状。

2、患者的危险因素，比如长期吸烟、职业粉尘接触史等。

3、最重要的确诊指标是肺功能检查。肺功能是判断有无气流受限的重要指标，也是确诊慢性阻塞性肺疾病的标准。

慢阻肺患者如何护肺？

已有慢阻肺的患者在日常生活中应健康饮食

1、补充热量可以在饮食中加入不饱和脂肪酸，如黄豆油、花生油、玉米油。

2、多吃养肺及易消化的食品，尽量选择方便易煮的食品。

3、平时饮食中要有足够的水果和青菜，有利于养成规则排便的习惯。

4、做到少盐、少食多餐、餐后适量运动，多喝水，防止气道分泌物过度粘稠。

参考文献：

【1】《慢性阻塞性肺疾病防治指南》杨念念

【2】部分文字素材源自网络

【3】部分图片素材源自网络

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